魯正明(陳繼銘 飾)向靖王舉薦喜來(lái)樂(lè)(李保田 飾)為格格治病，王爺搖了搖頭，并未看中這位來(lái)自民間的“土郎中”。面對(duì)胡氏(梁麗 飾)做的飯菜，喜來(lái)樂(lè)難以下咽，徒弟知道師傅的心思，特意為他買來(lái)了“鐵獅子頭”，筷子未動(dòng)，又被胡氏發(fā)現(xiàn)，將一頓美味倒進(jìn)了雞食盆里，喜來(lái)樂(lè)見(jiàn)此狀況，痛心疾首。王天和(杜雨露 飾)再次為已不能服藥的格格治病。王爺無(wú)奈，決定將喜來(lái)樂(lè)召進(jìn)王府，王天和不懷好意地從中阻撓。“一笑堂”里，前來(lái)求治的“蛇頭瘡”孟慶和正在接受醫(yī)治。喜郎中歷來(lái)痛恨專賣假藥坑騙病人的孟慶和，德福(吳軍 飾)更是恨透了孟慶和，在為孟慶和抓藥時(shí)做了手腳。滄州知縣的小妾秋云素與賽西施(沈傲君 飾)要好，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)了賽老板對(duì)喜來(lái)樂(lè)情有獨(dú)鐘。福晉見(jiàn)格格久病不愈，命魯正明前往滄州召集喜來(lái)樂(lè)進(jìn)京，王天和的謀士盧忠心懷鬼胎，先行來(lái)找喜來(lái)樂(lè)，極盡威脅，阻止喜郎中為格格治病。